Van 2 jaar ziekte naar de WIA: het traject voor werkgevers

Als werkgever krijg je vroeg of laat te maken met een werknemer die langdurig ziek is. Twee jaar lang betaal je het loon door en werk je samen aan re-integratie. Loopt het uit op een WIA-aanvraag, dan komt er veel op je af: harde deadlines, een toets door het UWV en financiële gevolgen die jaren kunnen doorwerken. In dit artikel lees je wat de WIA is, hoe het traject van ziekmelding tot WIA-aanvraag eruitziet, wat het verschil is tussen IVA en WGA, en hoe je een kostbare loonsanctie voorkomt.

Wat is de WIA?

De Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen (WIA) regelt een uitkering voor werknemers die na twee jaar ziekte niet of maar gedeeltelijk kunnen werken. Een werknemer komt pas in aanmerking bij minimaal 35% arbeidsongeschiktheid. De WIA kent twee uitkeringen: de IVA voor wie volledig én duurzaam arbeidsongeschikt is, en de WGA voor wie gedeeltelijk arbeidsongeschikt is of volledig maar met kans op herstel.

Gedurende de eerste 104 weken ziekte ben jij als werkgever wettelijk verplicht het loon door te betalen (artikel 7:629 BW) en je in te spannen voor re-integratie. Die re-integratieplicht volgt uit de Wet verbetering poortwachter.

De tijdlijn: van ziekmelding tot WIA-aanvraag

Het traject loopt over 104 weken met vaste ijkpunten. Mis je een deadline, dan riskeer je een sanctie:

Week 1: de werknemer meldt zich ziek. Je start de loondoorbetaling en de re-integratieverplichtingen.
Week 6: de bedrijfsarts stelt de probleemanalyse op.
Week 8: je stelt samen met de werknemer het plan van aanpak op.
Week 42: je meldt het langdurig verzuim bij het UWV. Deze melding wordt het vaakst vergeten.
Week 91: de werknemer vraagt de WIA-uitkering aan; het UWV beoordeelt ook jouw re-integratie-inspanningen.
Week 104: einde van de loondoorbetalingsplicht – tenzij er een loonsanctie volgt.

Hoeveel loon betaal je tijdens de twee ziektejaren?

Wettelijk ben je verplicht minimaal 70% van het loon door te betalen, gedurende maximaal 104 weken (artikel 7:629 BW). In het eerste ziektejaar geldt daarbij ten minste het wettelijk minimumloon. Veel cao’s en arbeidsovereenkomsten gaan verder: vaak 100% in het eerste jaar en 70% in het tweede jaar. Controleer dus altijd wat in jouw cao is afgesproken, want dat bepaalt het bedrag dat je verwerkt. Werkt je werknemer tijdens de re-integratie gedeeltelijk, dan betaal je over de gewerkte uren het normale loon en geldt de doorbetalingsregeling over de ziekte-uren.

IVA of WGA: welke uitkering?

Het type uitkering bepaalt de hoogte én de gevolgen voor jouw premies:

IVA: bij volledige en duurzame arbeidsongeschiktheid. De uitkering is 75% van het (gemaximeerde) laatstverdiende loon tot aan de AOW-leeftijd.
WGA: bij gedeeltelijke arbeidsongeschiktheid (35–80%) of volledig maar niet duurzaam. De loongerelateerde uitkering bedraagt 70% van het verschil tussen oud en nieuw loon en duurt, afhankelijk van het arbeidsverleden, 3 tot 24 maanden. Daarna volgt een loonaanvullings- of vervolguitkering.

In 2026 is het maximumdagloon ongeveer €274 bruto per dag, wat de uitkering aan de bovenkant begrenst. Ben je eigenrisicodrager voor de WGA, dan komt de uitkering de eerste tien jaar voor jouw rekening.

De RIV-toets: voorkom een loonsanctie

Bij de WIA-aanvraag beoordeelt het UWV met de RIV-toets of je genoeg aan re-integratie hebt gedaan. Schiet je tekort, dan legt het UWV een loonsanctie op: je betaalt het loon maximaal 52 weken langer door. Twijfel je onderweg of je op de goede weg zit? Vraag dan een deskundigenoordeel aan bij het UWV. Dat kost een paar honderd euro, maar kan een sanctie van tienduizenden euro’s voorkomen.

Wat betekent WIA-instroom financieel voor je?

Stroomt je werknemer de WGA in, dan betaal je daar als werkgever aan mee via de gedifferentieerde premie Werkhervattingskas – of, als eigenrisicodrager, rechtstreeks. Een zorgvuldig re-integratiedossier beperkt niet alleen het risico op een loonsanctie, maar ook de instroom in de WIA en dus je toekomstige premielast.

Veelgemaakte fouten

Dit zijn de fouten die je als werkgever kunt voorkomen:

De ziekmelding bij het UWV in week 42 vergeten

Deze 42e-weeksmelding is verplicht. Vergeet je hem, dan kan dat meewegen in de RIV-toets en volgt mogelijk een boete.

Een onvolledig re-integratiedossier

Ontbreken de probleemanalyse, het plan van aanpak of de tussentijdse bijstellingen, dan is een loonsanctie vrijwel zeker. Leg alles vast.

Het tweede spoor te laat starten

Is terugkeer in eigen of aangepast werk niet haalbaar, dan moet je tijdig naar werk bij een andere werkgever kijken. Wie daarmee wacht, krijgt de sanctie alsnog.

De werknemer te laat informeren over de WIA-aanvraag

Informeer je werknemer rond week 87–91 over de aanvraag, zodat hij die op tijd indient en niet zonder inkomen komt te zitten.

Wat Pascal-AI voor jou kan betekenen

Het traject naar de WIA vraagt om strakke bewaking van termijnen en een volledig dossier. Pascal-AI kent het wettelijk kader rond ziekteverzuim, re-integratie en de WIA.

Pascal-AI helpt je onder andere bij:

het bewaken van de termijnen uit de Wet verbetering poortwachter;
het opstellen van brieven aan je werknemer over re-integratie en de WIA-aanvraag;
het controleren of je re-integratiedossier compleet is voor de RIV-toets;
het voorbereiden van een deskundigenoordeel bij twijfel of dreigend conflict;
het inschatten van de financiële gevolgen van WGA-instroom.

Zo bouw je een sterk dossier op en voorkom je onnodige sancties en hogere premies.

Veelgestelde vragen

Hoelang moet ik als werkgever het loon doorbetalen bij ziekte?

Maximaal 104 weken (twee jaar), wettelijk minimaal 70% van het loon. Veel cao’s schrijven een hoger percentage voor, vaak 100% in het eerste jaar en 70% in het tweede jaar.

Wat is het verschil tussen IVA en WGA?

De IVA is voor wie volledig én duurzaam arbeidsongeschikt is; de uitkering bedraagt 75% van het laatstverdiende loon. De WGA is voor wie gedeeltelijk arbeidsongeschikt is (35–80%) of volledig maar nog kans op herstel heeft.

Wanneer moet mijn werknemer de WIA aanvragen?

Rond week 91. Het UWV stuurt vooraf een aanvraagformulier. Informeer je werknemer op tijd, zodat hij de aanvraag tijdig indient en niet zonder inkomen komt.

Wat is een loonsanctie en hoe voorkom ik die?

Vindt het UWV bij de RIV-toets dat je te weinig aan re-integratie hebt gedaan, dan moet je het loon maximaal 52 weken langer doorbetalen. Een volledig dossier en een tijdig aangevraagd deskundigenoordeel voorkomen dit.